Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставления по программе обязательного медицинского страхования (ОМС) бесплатных медицинских услуг Пациентам Автономной некоммерческой организацией здоровья «ЕленаКэнтон» (АНО здоровья «ЕленаКэнтон»).

зарегистрированной Регистрационной палатой Санкт-Петербурга,запись № 150892 от 11.05.2001, ОГРН 1037843041940, осуществляющей свою медицинскую деятельность в Онкологическом центре криохирургии ЕленаКэнтон» (в дальнейшем «Центр») по адресу: Санкт-Петербург, улица Малая Конюшенная, дом 2 лит. П, часть пом.6Н, комн.51-60.

Бесплатные медицинские услуги по ОМС включают в себя:

  • первичный осмотр
  • повторные осмотры
  • биопсию
  • криодеструкцию опухоли(ей)
  • иссечение опухоли(ей)
  • перевязки
  • некрэктомии
  • проведение местной анестезии
  • диспансерное наблюдение

Медицинские услуги осуществляются Центром на основе Лицензии № 78-01-005435 от 25 декабря 2014 на оказание медицинских услуг (работ) по онкологии и сестринскому делу, выданной Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, Малая Садовая, дом 1, телефон 635-55-77) и в соответствии с Медико-экономическими стандартами (МЭС 881910, 88920, 881930, 881940, 881950), утвержденными Тарифной комиссией по ОМС Правительства Санкт-Петербурга.

Условием получения Пациентом медицинской услуги бесплатно по ОМС является наличие у него на момент первичного обращения в Центр следующих документов:

  • Паспорта гражданина РФ
  • Действующего страхового полиса ОМС, выданного страховой медицинской компанией на территории РФ
  • Направления по форме № 057/у-04 согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 22.11.04 № 255, выданного лечащим врачом базовой поликлиники по месту прикрепления СМО. Направление действительно в течение текущего года. С 01 января следующего года надо иметь новое Направление. В противном случае, Пациенту могут быть оказаны только платные медицинские услуги
  • Клинического анализа крови
  • Желательно иметь все выписки, анализы, исследования по раннее проведенному лечению заболевания

Во всех остальных случаях Пациенту со злокачественной опухолью и облигатным предраком наружной локализации будет оказана платная медицинская услуга.

Криодеструкция множественных папиллом, кератом, точечных гемангиом наружной локализации, а также келоидного рубца оказывается только за плату дерматологом Центра.

Иссечение всех доброкачественных опухолей наружных локализаций и невусов кожи осуществляется только за плату дерматологом Центра.

В Центре оказываются следующие бесплатные медицинские услуги онкологами Центра, которые оплачиваются страховыми медиинскими организациями по ОМС:

Диагностика злокачественных опухолей кожи, слизистой полости рта, языка, красной каймы губы

  • Криодеструкция рака кожи
  • Криодеструкция множественного рака кожи
  • Криодеструкция с санационной целью запущенных злокачественных опухолей (в стадии распада, кровотечений и неприятного запаха) молочной железы, вульвы, кожи, слизистой полости рта, языка, красной каймы губы, метастазов в кожу.

О медуслугах более подробно:

Диагностика и криодеструкция злокачественных новообразований кожи

(Таблица №1)

Название опухоли кожи Радикальное лечение рака кожи I стадии (T1) рака кожи II стадии (T2,T3 – размеры опухоли свыше 50 мм) Санационное лечение: запущенные стадии опухоли, рецидивы опухолей после лучевого, оперативного лечение, химиотерапии (IV клиническая группа), исследования
Базалиома кожи (БКР) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Плоскоклеточный рак (ПКР) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Болезнь Боуэна криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Метатипический рак (МТР) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Множественный рак кожи криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование) см. радикальное лечение
Метастазы на коже при раке других органов см. радикальное лечение криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Меланома кожи (Mlbl) см. радикальное лечение криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)

Диагностика и криодеструкция доброкачественных опухолей кожи (облигатный предрак)

(Таблица № 2)

Наименование опухоли (предрак кожи) Радикальное лечение
Кератоакантома кожи (КА) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Базальноклеточная папиллома кожи (Бклп) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Болезнь Боуэна криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)

Диагностика и криодеструкция опухолей женских половых органов и рака молочной железы

  • злокачественные опухоли женских половых органов

(Таблица № 3)

Название опухоли кожи Радикальное лечение Санационное лечение: запущенные стадии опухоли, рецидивы опухолей после лучевого, оперативного лечение, химиотерапии (IV клиническая группа), исследования
Рак вульвы (Са) см.санационное лечение криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Метастазы на вульве из других органов см.санационное лечение криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Рак молочной железы см.санационное лечение криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)

Диагностика и криодеструкция опухолей женских половых органов

  • доброкачественные опухоли женских половых органов

(Таблица № 4)

Наименование рака кожи (предрак слизистой) Лечение
Лейкоплакия вульвы криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Лейкоплакия влагалища криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Лейкоплакия шейки матки криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)

Диагностика и криодеструкция опухолей полости рта, языка, губы

злокачественные опухоли полости рта, языка, губы

(Таблица № 5)

Название опухоли кожи Радикальное лечение Санационное лечение: запущенные стадии опухоли, рецидивы опухолей после лучевого, оперативного лечение, химиотерапии (IV клиническая группа), исследования
Карцинома (Са) in situ губы, полости рта и глотки криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Рак красной каймы губы I стадии криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование) криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Рак полости рта и языка см.санационное лечение криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Метастазы полости рта и языка из других органов см.санационное лечение криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)

Диагностика и криодеструкция опухолей полости рта, языка, губы

  • доброкачественные опухоли полости рта, языка, губы (облигатный предрак)

(Таблица № 6)

Наименование опухоли Радикальное лечение
Лейкоплакия каймы губы, полости рта, языка, щек, альвеолярного отростка криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)
Кератоакантома красной каймы губы криодеструкция + биопсия (гистологическое исследование)

Дополнительные виды деятельности, не указанные в Лицензии, могут осуществляться по договору, заключенному с другими медицинскими учреждениями:

гистологическое исследование выполняется патоморфологами – в Онкологическом отделении СПб ГБУЗ «Городское патологоанатомическое бюро» по адресу: 197022, Санкт-Петербург, 2-я Березовая ал., д.3/5

Услуга может быть оказана только амбулаторно и только в Центре для Пациентов, которые самостоятельно явились в Центр или которых привезли в кресле родственники. На дому медицинские Услуги не оказываются.

Порядок оказания Услуги Пациенту, который обратился в Центр:

Пациент должен в назначенный день и час прибыть в Центр, имея при себе документы, указанные в п.4
Пациенту предлагается ознакомиться с информацией оказания Услуги на стенде «Информация»
Медицинский регистратор Центра выдает Пациенту два экземпляра информированного Согласия на Услугу, с которым Пациент обязан внимательно ознакомиться и, если возникнут какие-либо вопросы, задать их врачу. Написать своей рукой в Согласии все лекарства, на которые была реакция непереносимости, аллергии, анафилактического шока. После этого подписать Согласие, которое является разрешением Пациента к оказанию Услуги. В случае неподписания Согласия Пациентом Услуга ему не будет оказана в Центре
Медицинский регистратор Центра выдает Пациенту два экземпляра Договора на Услугу, с которым Пациент обязан внимательно ознакомиться. Договор регламентирует условия и сроки получения Услуг, права, обязанности и ответственность сторон
Самовольный отказ от лечения, или обращение в другие медицинские учреждения по данному заболеванию во время лечения в Центре, или неявка на лечение являются грубым нарушением Правил Центра и автоматически влекут к расторжению Договора в одностороннем порядке, к отказу Пациенту в Услуге Центра и снятию ответственности с Центра за исход лечения
Абсолютными противопоказаниями к выполнению Услуги Пациенту являются:

— острое инфекционное заболевание

— менструация у женщин

— нахождение под воздействием алкоголя или наркотиков

— обострение хронического заболевания

Пациент несет полную ответственность за то, что его страховой медицинский полис ОМС является действующим на момент заключения Договора. В случае предоставления недействующего полиса и, как следствие, в случае отказа СМО в оплате Центру оказанных Услуг, Пациент оплачивает Центру фактически понесенные Центром расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору и не оплаченные СМО.

Внимание: Если Пациент одновременно получает медуслуги по ОМС в Центре и в другом лечебном учреждении (в поликлинике, больнице, госпитале, дневном стационаре) в один и тот же день, то услуга Центра не будет оплачена СМО.

Действие Договора и оказание медицинских услуг заканчиваются сроком действия МЭСа (например, 881910 Консультация – одно посещение, 881930 Курс криодеструкции – 2 посещения, 881940 Диспансерное наблюдение – одно посещение, 881950 Дифференциальная диагностика – два посещения Пациентом). Центр вправе продлить по медицинским показаниям оказание медицинских услуг Пациенту (например, после МЭСа 881950 Дифференциальная диагностика в случае подтверждения злокачественной опухоли Пациенту могут предложить пролечить опухоль по МЭСу 881930 Курс криодеструкции, а затем пригласить Пациента на диспансерное наблюдение по МЭСу 881940 Диспансерное наблюдение).

В случае отказа Пациента от лечения или невозможности оказания медицинских услуг в Центре, он будет направлен в поликлинику по месту жительства врачу с рекомендациями для получения медицинских услуг по ОМС.

Оказание бесплатных для Пациента медицинских услуг осуществляем на основании настоящих «Правил предоставления бесплатных медицинских услуг в Онкологическом центре криолечения АНО здоровья «ЕленаКэнтон» и Медико-экономических стандартов (МЭСов), утвержденных Комитетом здравоохранения Санкт-Петербурга.

МЭС Название МЭС Кол-во посещений пациентом Центра
881910 ПОЛ ОНК Опухоли наружной локализации (Консультация) 1
881930 ПОЛ ОНК Опухоли наружной локализации (Курс с криодеструкцией) 2
881934 ПОЛ ОНК Опухоли наружной локализации (Криодеструкция множественных ЗНО) 2
881940 ПОЛ ОНК Опухоли наружной локализации (Диспансерное наблюдение) 1
881950 ПОЛ ОНК Опухоли наружной локализации (Дифференциальная диагностика) 2

Выдержки из Информированного Согласия пациента (для ознакомления):

а) для проведения консультации (МЭС 881910 ПОЛ ОНК Опухоли наружной локализации (Консультация) – одно посещение Пациентом Центра) мне (Пациенту) предстоит:

  • снять всю одежду с себя для полного осмотра кожных покровов
  • показать слизистую полости рта, половых органов для выявления новообразований и пальпации лимфоузлов

Мне (Пациенту) известно, что если я откажусь снять одежду и не разрешу осмотреть всю поверхность кожи и слизистые, то возникнут условия, при которых невозможно Врачу установить диагноз.

В таких случаях мне (Пациенту) будет отказано в Услуге в Центре.

б) мне (Пациенту) предстоит гистологическое или цитологическое исследование опухоли, подозрительной на злокачественную (МЭС 881950 ПОЛ ОНК Опухоли наружной локализации (Дифференциальная диагностика) – два посещения Пациентом Центра:

  • биопсия (и)- иссечение кусочка опухоли (биоптат) или иссечение всей опухоли (расширенная биопсия)

В случае наложения швов на рану после биопсии новообразования для остановки кровотечения или ушивания раны, их снимают в сроки назначенные Врачом. Биоптат направляется на гистологическое исследование. Ответ гистологического заключения будет готов через 14 дней. По телефону результаты гистологического заключения не сообщаются, только при явке Пациента(ки) на прием.

  • пункция — прокол иглой лимфатического узла для получения материала для цитологического исследования

в ) Я (Пациент) прекрасно знаю, что каждое заболевание имеет индивидуальные особенности, в связи с чем и результаты диагностики могут отличаться от прогнозируемых.